產後憂鬱症怎麼辦？了解產後憂鬱症狀、原因與如何走出

在新生命誕生的同時，一些新生兒爸媽可能會陷入產後憂鬱的情緒困境，產後憂鬱症不僅影響患者的身心健康，同時也對整個家庭包含夫妻感情、父母角色照顧行為等產生負面影響，產後憂鬱症怎麼辦？產後憂鬱並不罕見，本篇將分享產後憂鬱症症狀、憂鬱症原因、自我檢測方法與如何走出產後憂鬱症。

產後憂鬱症為什麼會發生？產後憂鬱3大原因

發生產後憂鬱症的原因很複雜，根據臨床統計有7-8成的女性在產後會產生緊張、不安及情緒低落等情況，而約有1-2成的產婦可能進一步發展成產後憂鬱症，發生的原因可能與荷爾蒙變化、產後身體虛弱、照顧新生兒導致睡眠習慣改變、人生角色轉變以及夫妻相處關係變化等有關，可歸納3大產後憂鬱原因：

荷爾蒙變化（生理因素）

從懷孕開始到分娩，女性體內的雌激素、荷爾蒙和黃體素等激素水平會急遽變化，這對媽媽的身體和情緒都產生了影響，而這些激素的波動會導致媽媽情緒上的變化起伏較大，使得她們更容易感受情緒的不穩定並放大負面情緒，長久使得產婦變得很憂鬱，造成發生產後憂鬱症的原因。

生活變化和壓力（心理因素）

當女性成為母親後，她們可能面臨心理上的壓力，包括對新角色的不確定和未來的擔憂，隨著新生兒的誕生，母親需要承擔照顧和負責的巨大負擔，這可能讓她們感到焦慮和壓力，擔心自己是否足夠勝任母親的角色，是否能夠提供足夠的愛和照顧，經濟狀況是否能夠負擔，以及婚姻關係的變化等都可能使她們感到焦慮和壓力進而產生產後憂鬱症的原因。

外在社會因素

產後夫妻雙方可能因育兒責任的增加而面臨更多壓力，常見的外在社會因素包含婚姻關係、婆媳問題、經濟壓力和工作環境等，在婚姻上面有時夫妻之間的溝通不良或情感支持不足，再加上婆媳問題，由於新生兒的到來可能伴隨著婆媳之間在養育及教導上面出現其它矛盾和壓力，進而影響她們的情緒和心理狀態，加劇她們的壓力和焦慮感，當產婦無法在家庭之間找到平衡，可能促使產後憂鬱症的原因產生。

產後憂鬱症怎麼辦？

若確定有產後憂鬱症時，建議找身心科門診由專業精神科醫師協助，提供專業的建議與產後憂鬱治療，而產後憂鬱症治療通常有藥物治療和心理治療兩種方式。

藥物治療

一般由精神科醫師處方抗憂鬱劑，透過平衡大腦中影響情緒變化的化學物質，以減緩憂鬱症狀達到有效控制產後憂鬱症，服用抗憂鬱劑能幫忙緩解情緒低落等負面情緒問題，不過這種藥物可能會伴隨著副作用，如嗜睡、口乾舌燥等，雖然藥物治療能夠明顯改善產後憂鬱症症狀，但有些媽媽可能擔心抗憂鬱藥物對母乳有潛在影響，擔心會影響到新生兒，這時候就會考慮尋求心理治療。

心理治療

心理治療主要包括非指導式諮商、認知行為治療和人際關係治療三個類別，利用這三種心理治療方法來引導患者建立新的思維模式，協助媽咪進行自我幫助，同時幫助她們釐清人際關係中的壓力。

• 非指導式諮商：藉由心理治療師協助，以引導方式讓產後憂鬱症患者閱讀教材，利用課程協助患者發現可能遇到的問題，並提供患者解決的方式
• 認知行為治療：心理治療師會幫助產後憂鬱症患者釐清與分析行為與想法，提供認知行為上的治療
• 人際關係治療：透過對話確定產後憂鬱症患者與家人、朋友或夫妻關係，心理治療師會分析問題狀況，協助釐清那些問題與憂鬱情緒有關係，並協助關係之間的治療

產後憂鬱症症狀有哪些？

以下是一些產後憂鬱症常見的症狀：

1. 情緒波動大： 產後憂鬱症的患者在情緒上面起伏會超過一般情況時的反應，產後憂鬱症症狀包括情感低落、憂鬱、焦慮、易怒、煩躁不安等，進而影響到她們的日常生活與家人朋友間相處
2. 失眠或睡眠障礙： 產後憂鬱症的患者難以入睡或保持良好的睡眠品質，進而影響她們的身體健康和精神狀態
3. 擔憂嬰兒： 過度擔心嬰兒的健康和安全，甚至對嬰兒的照顧感到無法應對，這種擔憂可能超過一般的家長對嬰兒的合理擔憂程度
4. 覺得被拖累：突然後悔產下嬰兒，覺得寶寶為生活的負擔，感覺生活被拖累，嚴重甚至出現傷害嬰兒的狀況
5. 社交退缩： 不願與他人互動，甚至遠離家人和朋友
6. 身體不適感： 除了情緒上的症狀，產後憂鬱症症狀可能有身體不適感，如頭痛、背痛和消化不良
7. 注意力不集中： 媽媽可能感到難以集中注意力，對生活無目標、動力

產後憂鬱可分為哪幾類？

有產後憂鬱症狀並不代表一定患有產後憂鬱症，產後憂鬱可分為三個階段，分別為產後情緒低落、產後憂鬱症及產後精神病：

產後憂鬱三種分類	產後情緒低落	產後憂鬱症	產後精神病
發生情況與處理方式	通常屬於暫時症狀，不需治療	症狀會持續數周或數月，建議尋找專業醫師診療	症狀會持續數周或數月，建議尋找專業醫師診療
發生時間	產後的3-4天	產後6週內	產後2週內
常見症狀	焦慮、心情低落、脾氣暴躁、疲倦、易哭、失眠、頭痛、做惡夢等	憂鬱、焦慮、心情低落、感到無價值感或無生活目標、無法正常飲食、易哭、覺得無法照顧好嬰兒、想自殺等	情緒異常不穩定、個性改變、妄想、幻覺、想傷害自己、想傷害他人、想自殺等
發生機率	約30-80%	約10%	約0.1-0.2%

產後憂鬱自我健檢方式

建議新生兒家長在產後1個月中，可透過台灣憂鬱症防治協會提供的「產後憂鬱量表」來檢查一下自己的狀況，總共10個症狀。

產後憂鬱量表補充：

• 評估的方式使以過去七天內自己的狀況，而非以測驗當天評斷
• 產後憂鬱症量表各項目以0到3分評分，總分為30分
• 0分表示同以前一樣，又或者沒有這種症狀
• 1分表示沒有以前那麼多，又或者不經常如此
• 2分表示肯定比以前少，又或者有時候如此
• 3分表示完全不能，又或者大部分如此

症狀	依情況評0-3分
1. 我能看到事物有趣的一面並笑得開心
2. 我欣然期待未來的一切
3. 當事情出錯時，我會不必要地責備自己
4. 我無緣無故感到焦慮和擔心
5. 我無緣無故感到害怕和驚慌
6. 很多事情衝著我而來，使我透不過氣
7. 我很不開心，以致失眠
8. 我感到難過和悲傷
9. 我不開心到哭
10. 我想過要傷害自己

產後憂鬱量表總分在9分以下，表示情緒狀態正常；總分在10到12分之間，可能顯示憂鬱症的前兆，建議要密切關注並追蹤，並尋求專科身心精神科醫師評估；若總分超過13分，可能已受到產後憂鬱症的影響，建議尋求專業身心精神科醫師診療。

如何走出產後憂鬱症？

以下提供幾個方法幫助走出產後憂鬱症，重新建立身心平衡的生活：

1. 尋求專業協助：及早尋求專業身心精神醫療協助，心理治療師或精神科醫生都有豐富的經驗，能夠提供適切的支持和治療方案
2. 建立良好的支持體系：家人和朋友的支持對於戰勝產後憂鬱症很重要，與親近的人分享自己的感受，讓他們了解你的需求，並提供實質性的幫助
3. 保持規律的作息和飲食：規律的作息和均衡的飲食有助於維持身心平衡，適度的運動也能釋放身體中的愉悅荷爾蒙，提升情緒
4. 參與支持群體：產後憂鬱症是很常見的身心疾病，可在網上找社團加入，其為媽媽提供一個安全的空間，讓媽媽能夠開放心扉互相分享，透過彼此的分享經驗找到共鳴，進而從中獲得力量
5. 培養自己的興趣：重拾過去的興趣或尋找新的愛好來轉移注意力、減輕壓力、提升自信心，有助於建立正面的心理狀態
6. 接受家庭和家務的協助：不要害怕向家人或朋友尋求協助，特別是在家務和照顧嬰兒的方面，分擔一些負擔可以讓媽媽有更多時間和精力照顧自己

憂鬱症延伸閱讀：憂鬱症會好嗎？憂鬱症自我診斷及治療方式

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