過動兒是指患有注意力不足過動症的孩子，根據衛服部流行病學統計，台灣大概有7%的兒童有過動症，但每個人的症狀表現不一定相同，本文將會介紹ADHD症狀有哪些，以及過動症診斷標準、原因、治療方法等資訊，如果您的孩子有ADHD的傾向，後文也有提供自測表可以使用。
注意力不足過動症(ADHD)是什麼？
注意力不足過動症（Attention Deficit Hyperactive Disorder），又可簡稱為過動症、ADHD，這是好發於兒童、青少年的腦部前額葉神經生理疾病，沒有治療的話可能會延續到成人早期。 ADHD 被認為是一種慢性且使人衰弱的疾病，已知會影響個人生活的許多方面，包括課業和學術成就、人際關係和日常生活。
ADHD症狀
ADHD症狀按照主要表現可以分為注意力不足、過動/衝動兩類：
注意力不足
注意力不足類型面臨的挑戰，主要是在執行需要專心度、組織能力的任務上，以下為常見症狀：
- 在完成學校或工作的任務時，常會忽略細節，犯下粗心錯誤。
- 在做事或參加活動時時法集中注意力，例如聽課、談話或需要長時間閱讀時。
- 在說話時好像沒有在意你的談話內容。
- 不遵循指示，不完成學業、家務或工作職責，而且會這麼做並非出於叛逆、反抗意圖。
- 在組織任務和工作方面存在問題，例如：工作或做事時，不能很好地管理時間，容易混亂、沒有組織能力。
- 逃避或不喜歡需要持續腦力勞動的任務，例如寫學校作業、填寫表格。
- 經常遺失任務或日常生活所需的物品，例如鑰匙、錢包、手機和眼鏡。
- 很容易被外在環境影響而分心。
- 日常生活中忘東忘西，例如忘記回電、繳帳單和赴約。
過動/衝動
過動是指坐立不安、精力過剩、坐不住、多說話等，衝動則是指在沒有考慮後果的情況下，輕易做出決定或採取行動，
以下為常見症狀：
- 坐立不安或輕敲、玩弄手腳。
- 在教室、工作場所等需要長時間坐著的地方，會一直離開座位。
- 在不適當的地方跑來跑去或攀爬。
- 無法安靜地玩耍或進行休閒活動。
- 總是在動來動去，就像有馬達驅動一樣。
- 話很多。
- 在問題結束之前脫口而出答案。
- 無法等待或是沒有輪流的概念，例如排隊等候玩溜滑梯會插隊。
- 干擾或入侵他人事務，例如打斷別人談話、遊戲或活動，或是未經許可擅自使用他人的物品。
ADHD診斷標準
ADHD診斷可以根據以上兩類症狀，符合哪類表現的超過6項以上，就可能偏向那一類，但是過動症也不能只靠症狀判斷，根據DSM-V精神疾病診斷與統計手冊，還要符合以下幾項條件，經過精神科醫師診斷才能確定是否有ADHD：
- 初次症狀要在12歲前出現
- 症狀並不只是在某個特定環境中才會發生，例如孩子在學校和家裡都會發生注意力渙散的情況。
- 明顯影響日常生活，造成學業、社會、職業功能上的損害。
- 排除是其他疾病的可能性，如社交障礙、情緒障礙等
ADHD原因
目前ADHD原因大多指向大腦多部位神經功能異常，主要病變的的部位為大腦前額葉，個案的大腦額葉活性、血流量會較低，當額葉活性較低的時候，患者抑制接收外界刺激的功能就會比較差，也就是說比較容易被外界刺激給分散注意力。
注意力不足過動症測驗
以下是兩份ADHD測試表，可以為有過動傾向之兒童的家庭，提供初步的注意力不足過動症評估，通常問券會由老師或家長填寫。
ADHD過動兒家長量表(SNAP IV)
ADHD過動兒家長量表的設計者為James M. Swanson博士，中文版本則由台大高淑芬醫師翻譯。
專注力及自制力量表(SWAN)
SWAN量表由美國加利福尼亞大學的James M. Swanson博士制作，中文版本則由香港中文大學翻譯。
ADHD治療方法
ADHD治療方法主要有藥物治療、認知行為治療兩種，精神科醫師經常會搭配著使用，以獲得最好的治療效果：
藥物治療
藥物治療是治療ADHD的主要方法，可以有效改善兒童注意力不集中 ，降低活動量，目前常用的藥物有以下三種：
- 中樞興奮劑：短效立他能、長效專思達，兩者成分皆為methylphenidate(MPH)，只是時效不同
- Atomoxetine (又名Strattera)：思銳
- 抗憂鬱劑：百憂解(fluoxetine)、威伯雋(Bupropion)
延伸閱讀：抗憂鬱藥物副作用有什麼？憂鬱症的藥有哪些？憂鬱症用藥須知！
認知行為治療
認知行為治療是一種心理治療方法，結合了認知治療和行為治療的技巧，可以幫助人們改變行為、想法和情緒。其中認知治療側重於幫助個案識別和改變不合理的想法和信念，而行為治療則是幫助人們學習新的行為模式。
認知行為治療適用於八歲以上的過動兒童及青少年。由於過動兒在自我控制方面有困難，認知行為治療可以幫助他們學習自我控制和自我管理的技巧，例如：
- 識別和管理自己的情緒
- 設定目標並制定計劃
- 解決問題
- 與他人有效溝通
盡早開始治療注意力不足過動症
高雄精神科推薦郭玉柱診所，如果你發現家中孩童有注意力不集中、過於好動的行為出現，需要專業醫師診斷、治療過動症，可以盡速向我們諮詢ADHD相關問題。
郭玉柱診所
- 地址：高雄市楠梓區軍校路 838 號
- 電話：07-366-1166
楠梓心寬
- 地址：高雄市楠梓區後昌新路 128 號
- 電話：07-362-9688
