精神科醫師、心理諮商師、臨床心理師有什麼差別?

精神科醫師

最近覺得情緒低落,對什麼事情都提不起勁,想要尋找專業醫師幫助,卻又不知道要選擇精神科醫師、心理諮商師、還是臨床心理師嗎?如果你也有這樣的疑惑,本文將帶著你一一了解以上三種職業的區別,還有可以找精神科醫師看什麼病,希望讓可能有心理困擾的你找到最適合的就醫資訊。

誰可以當精神科醫師?

在台灣想要成為精神科醫師,需要在大學就讀六年制的醫學系或是四年制的學士後醫學系然後完成四年以上的精神科臨床訓練,最後通過精神科專科考試後,才能取得精神科醫師專科執照。

另外,因為精神科醫師具有「醫生」身分,所以他們有資格診斷和治療有心智及精神疾病的患者,如果病人需要用藥物配合心理治療,精神科醫師是可以開藥的,這是其他心理衛生人員沒有的權力。

精神科醫師、心理諮商師和臨床心理師差別在哪?

你可能很常聽到精神科醫師、心理諮商師和臨床心理師這三個職業,卻分不清楚他們之間有什麼差別,下表為三者的比較,可以幫助你更了解相關資訊。

身分精神科醫師臨床心理師心理諮商師
畢業科系、研究所醫學系臨床心理系研究所心理諮商所、心理輔導研究所
取得證照醫師執照臨床心理師證照
(「心理字第」編號)
諮商心理師證照
(「諮心字第」編號)
主要專長診斷、治療精神疾病、精神官能症、藥物治療心理衡鑑、心理治療心理衡鑑、心理治療、心理輔導
服務場所醫院、診所、心理諮商所醫院、診所、心理諮商所學校、心理諮商所、民間社福機構
可以開藥嗎?可以不可以不可以
可以開診斷書嗎?可以不可以不可以
適用對象多為精神病患者多為精神病患者一般民眾
精神科醫師、心理諮商師和臨床心理師比較表

為什麼要找精神科醫師?

如果你曾發生下列情況,或是產生以下念頭,那就可以考慮去尋找精神科醫師的幫助:

  • 持續性情緒低落
  • 感到緊張焦慮
  • 注意力不集中、過動
  • 失眠
  • 記憶力出現問題
  • 出現幻覺
  • 感覺有人在追趕你或想傷害你
  • 故意想要傷害自己或他人
  • 有自殺念頭

作為專業醫師,精神科醫師需要基於所學對病患做出病情評估,同時也要身兼導師的角色,帶著個案慢慢找出問題源頭,從旁提出解決問題的建議,所以其實精神科醫師不像普通醫生,看診完可能只要決定要開什麼藥給病患吃就好,畢竟大部分心理疾病都不可能光靠吃藥就痊癒,精神科醫師要幫的忙,是從身體到心靈都要顧到的。

可以找精神科醫師看什麼病?

會找精神科醫師看病的病患通常是有心理問題,而且已經嚴重到一定程度足以影響生理狀況,在不同的年齡層也有相對的科別可以選擇,下表是常見的精神科科別,供你參考:

科別參考病症主要治療對象
一般精神科(身心科)憂鬱症、焦慮症、社交恐懼症、精神分裂症、自律神經系統失調不分年齡皆可
兒童青少年心智科發育遲緩、自閉症兒童發展障礙、發展遲緩、兒童青少年心理治療12-18歲者
老年精神科老年憂鬱症、失智症、躁鬱症、焦慮症、物質濫用65歲以上
成癮防治科酒癮、毒品戒斷治療不分年齡皆可
常見精神科科別

精神科醫師會使用什麼療法?

精神科醫師可能會使用的治療方法主要有三種:心理治療、藥物治療,腦刺激治療(電療、rTMS),以下是各療法的簡單介紹:

  • 心理治療:精神科醫師會與個案從建立良好信任關係開始,在對話過程中引導個案找到引發心理問題的原因,然後以每位病人的問題訂出治療方法,協助個案去除心理的障礙,藉此達到減輕心理壓力或消除病症的目標。
  • 藥物治療:精神科醫師可開藥幫助病患穩定或治療病情,主要會使用到:Fluoxetine(百憂解)、Duloxetine(千憂解),副作用主要為腸胃不適、失眠等。
  • 電痙攣療法簡稱電療多用於緩解或治療重度憂鬱症、精神分裂症、巴金森氏症等精神疾病,一般是在服用藥物後,效果不佳時才會採用,副作用最常見為短期記憶障礙、頭痛、全身痠痛等。
  • 重複性顱外磁刺激術簡稱rTMS,相對於電療,rTMS為非侵入性腦刺激治療,一般是在藥物效果不佳後才會考慮使用,多應用於重度憂鬱症、思覺失調症、創傷壓力症候群患者等。因為rTMS屬於非侵入性治療,對於患者的優點是不會痛,術後也不會留下創口,但仍可能出現輕微的副作用,如耳鳴、頭暈、頭皮疼痛等,這些不適會在休息後慢慢消除。

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